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广东省省情调查研究中心昨日发布的《全省三甲医院满意度调查报告》显示,对全省47家三甲医院的“头孢呋辛”片剂和“雷尼替丁”胶囊价格进行抽查,结果表明,同一厂家生产的同一款药品,在不同医院价格相差竟然超过三倍。对此,广东省卫生厅副厅长廖新波回应称,有些医院存在“二次招标”。! |( S1 w. m3 H5 |3 D
文/记者文远竹
/ o/ x* E" ~* s3 p+ s+ R) |/ f 近日,广东省省情调查研究中心对全省三甲医院满意度作出调查,报告显示,受访者认为医院最需要改进的地方是“合理收费”。
, s1 `6 D! ]0 h" S; l6 l8 ?& F 部分三甲医院药价偏高
+ E/ q4 @. ^$ K* \! h! V 同一款雷尼替丁胶囊,中山市中医院卖2.3元,中山市人民医院卖7.4元。; P. u. \0 n4 k
广东省省情调查研究中心的调查结果表明,“看病贵”问题仍较大程度存在,解决“看病难、看病贵”问题是民众最强烈的呼声。
3 T, T2 Z% C! [. v! ~& x 根据对药品的抽查,广东省部分三甲医院的药品价格略微偏高。本次调查对全省47家三甲医院的头孢呋辛片剂和雷尼替丁胶囊的价格进行了抽查,发现同一厂家生产的同一款药品,在不同医院价格相差竟然超过三倍。如,同是佛山阿特维斯制药有限公司生产的规格为150 mg×30的雷尼替丁胶囊,在中山市中医院价格为2.3元,但在中山市人民医院的价格却高达7.4元,两者相差超过三倍;深圳立健制药公司生产的规格为250mg×12的头孢呋辛片剂,在五邑中医院价格为13.764元,但深圳致君制药公司生产的同一规格的同一款药在东莞市中医院的价格却高达49.5元,两者相差也超过了三倍。
) z; ~% D; f$ c2 d 根据2010年12月12日国家发改委文件(发改价格[2010]2829号)限定的最高零售价格,佛山阿特维斯制药有限公司生产的规格为150 mg ×30雷尼替丁胶囊最高零售价格应为7.0元,深圳致君制药有限公司生产的规格为250mg×12头孢呋辛片剂最高零售价格应为41.3元。
3 G4 u9 N, K* ?% Z. D4 g$ u; z 珠三角三甲医院普遍贵
7 A5 a* ]) h. g 同一款头孢呋辛片剂,东莞市中医院售价49.5元,清远市人民医院售价24.5元。+ x, `" F" J4 L$ N
药价为何出现如此怪现象?从广东省省情调查中心的这一调查,我们发现,珠三角地区的三甲医院药价普遍高于粤北、粤东、粤西等欠发达地区,如同是深圳立健制药公司生产的规格为250mg×12头孢呋辛片剂,东莞市中医院售价是49.5元,广州医学院第一附属医院售价为43.9元,北京大学深圳医院售价为41.3元,但在清远市人民医院售价却仅为24.5元。% R# n Z* p) }6 T$ \7 Q5 x* W
“药价也跟各地居民的收入水平和购买力相关,确实存在地区差异。这主要是医药企业在各地的投标价不同导致。”茂名市人民医院医务科长、泌尿外科主任医师潘克说。
0 ?3 H: M6 h0 U5 w; m 广州某医院药房负责人称:“同一座城市的不同医院出现三倍差价的药品,确实有点离谱。只有两个原因可以解释,一是医院药价管理严重紊乱,甚至违规操作,二是医院出现药品二次招标。有些医院的药房是公开或私下里由医院内部员工甚至外面的人承包的,自负盈亏,多赚多得。”1 o* q( f; J0 i4 i! U, h: B
对此,广东省卫生厅副厅长廖新波承认:“这是有些医院还存在二次招标所致。”9 C- O9 H1 ~6 {3 Z
广州珠江医院一位外科医生还透露,很多药品出厂价就定得非常高,利润非常大,有些药厂为了开拓欠发达地区的市场,便采取打折的手法低价销售。就算是同一个城市或地区也由不同代理商代理销售,形成价差。
8 u0 l7 O1 W+ x8 f! [7 I 药品销售有猫腻
8 N0 X9 W: Q& R1 a! `& x4 W “凡是进医院的药,就不能在零售渠道流通”,保证医院开药的“霸王”地位。0 |2 U/ f- p. B7 r4 r
对于当前出现的药价乱象,中山大学附属第一医院一位姓王的医生一语道破天机:“药价高,不外乎采购环节过多、中间层层加价、暗箱操作等原因。现在医院的药价,卫生行政主管部门管,药监部门也管,物价局也在管,其实是多头管理。一盒药在药厂的成本可能只有几毛钱,卖到病人手中可能成了几十块。”! L1 U3 U/ t: e3 Y% }
“国家发改委对于药品零售的最高限价其实定得非常宽松,有的药出厂价是10元,发改委的最高零售限价是50元。”广州大参林药店一位姓刘的资深药师告诉记者说。$ S) n+ B* u4 K- d6 _& t, V+ d
一位医药行业的上游供货商向记者透露,他们行业内有一大忌,“凡是进医院的药,就不能在零售渠道流通”,原因就是为了保住医院开药的“霸王”地位。7 F( W8 t+ a8 \+ t
一位医药代理私下告诉记者说,就算是“阳光采购”,也是由人来采的,“水深得很”。
. V) ?9 b/ Z/ D" Z- x “医德医风”滑坡
+ _' Q# \4 @2 x9 A0 P/ K6 S* t$ K 本次调查中,47家三甲医院总体平均满意度为73.58分。“医德医风”是影响医院服务满意度的最重要因素,本次调查数据显示,公众对我省三甲医院“医德医风”的认可度与去年相比出现滑坡。
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